複数傷病・同一障害の事例（精神）②｜名古屋市の障害年金は社労士オフィス結

前日の続き

先発　軽度知的障害

後発　脳梗塞からの高次脳機能障害

複数の因果関係のない別傷病があるが、

障害箇所は同じ精神　というケース

 

⑴高次脳機能障害による障害状態が単独でも２級

軽度知的障害を含めても２級の場合

⑵高次脳機能障害による障害だけでは２級に達しない

軽度知的障害を含めれば２級の場合

 

⑴と⑵では

⑵の場合が初めて２級となり

年金の支給は請求月翌月から。

⑴の場合は初めて２級ではなく、

もし高次脳機能障害で遡及請求が出来れば年金支給は遡る。

という違いがあります。

 

請求時点が高次脳機能障害の障害認定日頃なら

どちらでも大した違いはありませんが、

請求時点ですでに高次脳機能障害の認定日から

数年経過している場合には、

受け取る年金額に大きな違いが生じます。

だとすれば当然に⑴の検討をするのですが、

提出する診断書が同じ精神の診断書の為、

軽度知的障害による障害状態と

高次脳機能障害の影響による障害状態を

区別して判定するのが困難となります。

 

高次脳機能障害の場合、

性格変化や認知機能など様々な精神症状が生じ、

知的障害の症状と区別しにくいものもありますが、

明確に知的障害と区別できるものもあるので、

その区別できる障害状態のみで、

日常生活に著しい制限を加える程度になっていることを

診断書に医師の所見として記載してもらえれば、

単独での２級該当もありうると思います。